Ophtalmologie : Le Dr. Mayemba parle de la Kératite
vendredi 22 juin 2012

Le Dr Dieudonné Mayemba, spécialiste en Ophtalmologie au « Forum Optique » parle de l’inflammation du cornet qu’on appelle Kératite, dont la thérapie exige d’abord la connaissance de l’origine.

La structure de l’œil

Dans la partie externe, l’œil est composé du Globe oculaire, le cornet, l’iris, la pupille et la conjonctive bulbaire. Mais dans sa partie interne, il est fait de cristallin qui est une lentille suspendue aux fibres qu’on appelle Zonilles. Entre la pupille et le cristallin se trouve une liquide appelée Humeur aqueuse et de même entre le cristallin et la rétine se trouve une liquide appelée vitrée, vers le fond du globe oculaire ont trouve la rétine partie dans la quelle viennent s’insérer les nerfs optique. En outre, il y a les annexes comme l’orbite où loge le globe oculaire et puis la paupière qui couvre le globe oculaire.

Selon le Dr. Mayemba, spécialiste en ophtalmologie, la Kératite peut être d’origine bactérienne que l’on peut soigner avec des antibiotiques associées des anti-inflammatoires. Comme par exemple : chibrocadron, dans cette molécule on trouve l’antibiotique et l’anti-inflammatoire). Elle peut être aussi d’origine virale dans ce cas on ne peut la soigner à l’aide des antis- inflammatoire et surtout pas des anti- inflammatoires à base de corticoïde parce que cela peut entrainer des complications jusqu’à faire l’érosion du cornet. La Kératite virale est fréquente chez les enfants souffrant de la rougeole. Cela les prédispose à faire une Kératite virale. La prescription des antibiotiques n’est pas dans le but de soigner. Car dit-il, les maladies virales se soignent d’elles mêmes. Ces antibiotiques interviennent pour éviter la surinfection. Pour le cas des enfants non vaccinés contre la rougeole, ceci les prédispose à la surinfection, on les mets sous cure des antibiotiques.

La troisième origine, on note le cas d’allergies (à la poussière, à la craie…), là on peut soigner avec les antihistaminiques plus les antibiotiques. Outre cette origine, il y a l’origine traumatique. On peut avoir reçu un coup à l’œil. Ceci nécessite une consultation pour évaluer le degré du traumatisme, et le traitement y afférant. Cette maladie est plus fréquente en RDC qu’ailleurs compte tenu de la pollution de l’environnement. Elle attaque très souvent les enfants de 0 à 5 ans et aussi les personnes de 3ème âge. Le Dr Mayemba a déploré l’attitude des malades, qui pour la plus part, viennent à la consultation quand les irritations se font remarquer, larmoiement (c’est-à-dire des larmes qui coulent) et la photophobie (le malade éprouve les difficultés de supporter les rayons solaires).

Prévention

Il faut toujours se laver les mains après avoir été dans les installations hygiéniques et veuillez l’hygiène corporel. Quand les malades constatent qu’ils ont des irritations et sensation des graines de sable, il est conseillé de voir un médecin. Il a insisté sur une autre pathologie qui frappe l’œil c’est : Le « Taie cornélien » est une opacification du cornet (la partie noir de l’œil ou cornet change de couleur), les origines son le même mais elles diffèrent dans le traumatisme. Par ex. quand il y a traumatisme ou blessure cornélien. La cicatrisation donne lieu à une opacification de couleur blanchâtre. Il se confond très souvent avec la « Cataracte ».

La cataracte

C’est l’opacification du cristallin. Elle peut être d’origine diabétique, post traumatique, cataracte de vieillesse. Le traitement de la cataracte est chirurgical. Au début ont recourt à un trainement médical. Il y a des molécules qui sont mises sur le marché comme catacold ou vitaphacold. En cas d’échec de traitement médical, il recourt au traitement chirurgical qui est l’extraction capsulaire du cristallin. Actuellement renseigne-t-il, il existe des implants (cristallin artificiel) qu’on arrive à mettre en place avec le système laser.

La discordance entre médecin et tradipraticien

Pour soigner une maladie, explique le Dr. Mayemba, il faut connaitre l’anatomie et la physiologie de l’organe à soigner ainsi que la physiopathologie de la maladie que l’on veut soigner. Ne peut prendre en charge un patient souffrant d’une quelconque maladie que la personne qui a suivi un cursus normal de la médecine. Car dit-il, vous êtes censés de comprendre que le médicament qu’on administre aux malades sont parfois d’origine végétal. Ces mêmes origines sont utilisées par les tradi praticiens qui ne connaissent pas les types des herbes qu’ils utilisent, leur dose, leurs effets secondaire, leur indication et contre indication, leur antagonisme et notamment les canaux et le récepteur de ces médicaments. Pour connaitre les canaux et les récepteurs, il faut avoir étudié le corps humain et avoir assimilé les notions de pharmacologie qui ne sont pas enseignées chez le tradipraticien, c’est là que se trouve la discordance entres Médecin et tradi praticien.

RTM

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